急诊眩晕采用中医辨证治疗的临床疗效观察

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  摘要:目的:对应用中医辨证施治方案对患有眩晕的急诊患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:将我院收治的76例患有眩晕的急诊患者随机分为对照组和治疗组,平均每组38例。采用常规西医方案对对照组患者实施治疗;采用中医辩证施治方案对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者眩晕病情治疗效果明显优于对照组;眩晕症状彻底消失时间和药物治疗方案实施总时间明显短于对照组;用药期间出现不良反应的人数明显少于对照组;停药后眩晕病情再次复发率明显低于对照组。结论:应用中医辨证施治方案对患有眩晕的急诊患者实施治疗的临床效果非常明显。
  关键词:中医辨证施治,眩晕,急诊
  中图分类号:R24 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)11-168-01
  采用临床常规方案对眩晕进行治疗通常见效慢、易复发、症状表现程度重。本次研究对患有眩晕的急诊患者应用中医辨证施治方案治疗的效果进行研究。现汇报研究如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选择2011年7月-2013年7月我院收治的76例患有眩晕的急诊患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组38例。对照组中男性22例,女性16例;患者年龄35-81岁,平均年龄(59.2±1.4)岁;眩晕病史1-8年,平均病史(2.4±0.8)年;治疗组中男性23例,女性15例;患者年龄33-82岁,平均年龄(59.4±1.3)岁;眩晕病史1-9年,平均病史(2.5±0.7)年。两组患者上述三项自然指标组间无显著差异(P>0.05),可以进行比较分析。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组治疗方案
  口服氟桂利嗪,每次5mg,每天一次,口服阿司匹林,每次40mg,每天一次,口服眩晕停,每次25mg,每天三次,口服维脑路通,每天0.2g,每天三次,计划治疗两个星期。
  1.2.2 治疗组治疗方案
  采用中医辩证施治方式治疗,具体方案为:① 肝阳上亢型:天麻钩藤饮随证加减,方剂组成为石决明(先煎)30g,天麻、夜交藤、炒栀子、钩藤各15g,桑寄生12g,茯神、川牛膝、杜仲、益母草各10g,黄芩5g,胁痛且胀的患者加用柴胡和郁金;② 痰浊中阻型:半夏白术天麻汤随证加减,方剂组成为陈皮、茯苓、白术各15g,天麻12g,半复、竹茹、代赭石、砂仁、甘草各10g,生姜3片,大枣3枚;③ 气血亏虚型:归脾汤随证加减,方剂组成为黄芪、党参各20g,川芎、生地、白术、白芍各15g,当归、茯苓、肉桂、炙甘草各10g,生姜3片,大枣2枚;④ 肝肾阴虚型:左归丸随证加减,方剂组成为山萸肉20g、熟地、菟丝子、枸杞子、山药各15g,阿胶(佯化)12g,鳖甲、知母、龟板胶(佯化)、鸡子黄、丹皮各10g、黄柏9g、鹿角胶(佯化)5g。每日一剂,分早晚两次服用,计划治疗两个星期。
  1.3 观察指标
  选择两组患者的眩晕症状彻底消失时间、药物治疗方案实施总时间、用药期间出现不良反应的人数、眩晕病情治疗效果、停药后眩晕病情再次复发率等指标进行对比。
  1.4 治疗效果评价方法
  痊愈:眩晕等症状表现和体征经药物治疗彻底消失,复查各项结果基本恢复正常,并随访三个月眩晕病情没有再次复发;有效:眩晕等症状表现经药物治疗后明显减轻,复查各项结果有显著改善,并随访三个月内眩晕症状偶有发作;无效:眩晕等症状表现经药物治疗后没有任何改善,复查各项结果没有任何改善[1]。
  1.5数据处理
  所得数据采用SPSS18.0统计学软件进行处理,计量资料用( ±s)形式表示,并进行t检验,对计数资料进行X2检验,当两组数据比较P值小于0.05,差异显著有统计学意义。
  2 结果
  2.1 眩晕症状彻底消失时间和药物治疗方案实施总时间
  对照组应用常规西医方式治疗后(6.18±1.36)d患者眩晕症状表现彻底消失,药物治疗方案共计实施(11.72±1.64)d;治疗组应用中医辩证施治方式治疗后(3.47±0.81)d患者眩晕症状表现彻底消失,药物治疗方案共计实施(7.10±1.42)d。两组患者眩晕症状彻底消失时间和药物治疗方案实施总时间两项观察指标组间比较差异显著(P<0.05)。
  2.2 眩晕病情治疗效果
  对照组应用常规西医方式治疗后眩晕病情控制总有效率为71.0%;治疗组应用中医辩证施治方式治疗后眩晕病情控制总有效率为92.1%。两组患者该项观察指标组间比较差异显著(P<0.05)。详见表1。
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