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报告北京协和医院1957～1986年随诊3年以上90例真性红细胞增多症中，15例（16.7％）发生各种转化，其中4例有多种转化，1例转化为十分少见的慢性淋巴细胞白血病。文中列出各种转化的典型病例，并结合文献讨论了各种转化的特点，以提高对本病的认识。
真性红细胞增多症的转化
【摘 要】
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报告北京协和医院1957～1986年随诊3年以上90例真性红细胞增多症中，15例（16.7％）发生各种转化，其中4例有多种转化，1例转化为十分少见的慢性淋巴细胞白血病。文中列出各种转化的典型病例，并结合文献讨论了各种转化的特点，以提高对本病的认识。
【机 构】
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100730，北京协和医院,100730，北京协和医院,100730，北京协和医院,100730，北京协和医院,100730，北京协和医院,100730，北京协和医院
【出 处】
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中华内科杂志
【发表日期】
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1990年29期
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20例洋地黄无效的难治性心衰者服用国产氨利酮15天后，血流动力学，运动耐量及临床症状和体征较用洋地黄时获不同程度改善，动态心电图监测未发现明显致心律失常倾向。并讨论了该药的作用机制、治疗方法及副作用。
我国IgA肾病的发病率很高，而且大量蛋白尿的发生率也比国外报道的高，我们推测上述表现可能与我国隐匿性肝病及肠道感染发生率高有关。作者等以往曾对此进行了一系列实验及临床观察，作了初步阐述［中华肾脏病杂志 1989;5∶49］，为了进一步论证这一问题，我们用SD大鼠进行了3种类型实验性IgA肾病模型的观察，其中模型Ⅰ及Ⅱ的实验方法以往曾有介绍［中华肾脏病杂志 1989;5∶6］。
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以10例正常人和14例未控制的糖尿病患者作对照，应用代谢平衡方法研究了添加麦麸膳食对10例已得到基本控制的糖尿病患者锌铜钙镁代谢的影响。麦麸用量为0.4g/kg/d，连续4周。结果表明添加麦麸可使血糖下降、尿糖减少，对钙、镁、铜代谢平衡无影响，能显著增加肠锌净吸收率和锌正平衡。提示在糖尿病膳食中添加适量麦麸有益于病情控制和纠正缺锌。
患者男，40岁。于1984年3月20日无明显诱因出现头痛，发热，体温39℃，伴咳嗽、喀痰、痰中带血，鼻衄，呕血，皮肤散在出血点，血小板15×109/L，于3月26日入院。
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自1980年开始，我们应用自行制作的简易胸膜穿刺活检针，为230例胸腔积液者行337次胸膜活检术，结果比较满意。现将该针制作法简要介绍，并将230例活检结果报告如下。
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893例住院急性心肌梗塞患者，发病28天内总病死率15.6％，其中死于心脏原因者14.4％，非心脏原因者1.1％。单因素分析示年龄、性别、职业、高血压史、胸痛、低收缩压、心率过快、心源性休克、心律失常、中风、梗塞部位、有无监护等项与全死因及心脏死亡有关。多元Logistic回归分析示心源性休克、心率过快、胸痛是全死因独立预告因子；职业、高血压史、心率过快、胸痛、前壁梗塞、心源性休克及心律失常是心脏
高血钾性周期性麻痹又名Gamstorp氏遗传性发作性无力症（Adynamia episodica hereditaria），呈常染色体显性遗传；在西欧国家曾有多次报道［Arch Neurol 1965;12∶145］，在我国甚少见，除散发个别病例外［中华内科杂志 1983； 22∶ 94］，目前未见家族性报道。
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