【摘 要】
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目的评价用右心室射血分数(RVEF)校正的目标持续舒张末期容量指数(CEDVI)指导容量治疗,用于重危病患者的效果。方法51例重危病患者,放置容量性肺动脉导管,其间液体治疗用RVEF
【机 构】
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东莞市太平人民医院麻醉科; 东莞市太平人民医院麻醉科; 中山大学中山医学院03届临床医学系;
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目的评价用右心室射血分数(RVEF)校正的目标持续舒张末期容量指数(CEDVI)指导容量治疗,用于重危病患者的效果。方法51例重危病患者,放置容量性肺动脉导管,其间液体治疗用RVEF校正的目标CEDVI进行调控,即:RVEF0·2,CEFVI200~240ml/m2;RVEF0·3,CEDVI150~180ml/m2;RVEF0·35,CEDVI125~150ml/m2;RVEF0·4,CEDVI100~120ml/m2;RVEF0·5,CEDVI50~60ml/m2。RVEF较低时(<30%),早期应用正性肌力药。结果51例患者,治愈49例(96·0%),死亡1例(2·0%),转院治疗1例(2·0%)。结论容量性肺动脉导管指导重危病患者容量治疗能提高抢救成功率,容量负荷要结合收缩性和后负荷的动态变化调整,以平均动脉压(MAP)、尿量、乳酸值衡量组织灌注。
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