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目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对中重度子宫内膜异位症腹腔镜术后妊娠影响.方法:选取2017年9月-2019年4月本院收治的Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症患者114例,均接受腹腔镜保守性手术治疗,按照患者意愿分为观察组和对照组,观察组术后接受GnRH-a注射3个月,随访两组术后18个月妊娠情况.结果:两组患者术后6个月时糖类抗原CA125水平、盆腔疼痛评分量表(VAS)评分均低于术前(P＜0.05),但组间对比无明显差异(P＞0.05);术后12个月,观察组复发率(3.5％)与对照组(7.0％)无差异(P＞0.05);术后18个月妊娠率观察组(31.6％)高于对照组(14.0％)(P＜0.05),两组Ⅲ期患者妊娠率无差异(P＞0.05)、Ⅳ期患者妊娠率观察组(25.0％)高于对照组(3.9％)(P＜0.05).结论:中重度内异症患者腹腔镜保守性手术后应用GnRH-a,对手术效果并无明显影响,但可提高患者术后妊娠几率.