目的　使用实时照射野成像系统监测胸部放射治疗时的摆位误差,定量分析治疗机床面(网状支 架)和模拟机床面(平板)不一致时误差的分布情况、移位的几率和程度,并评价 固定器的价值。 方法　用正交摄影法随机采集30例胸部肿瘤放射治疗时的正侧位照射野 图像共计389幅,并与同期相应的模拟定位片相比较,分别测量解剖参考点的纵 向、横向和垂直方向的移动度。 结果　各方向摆位误差的分布均近似正态分布,横向和纵 向的系统误差值较小(大约为1～2?mm),随机误差相似。垂直方向无固定组的系统 误差值平均为－6.8?mm,固定组为－1.5?mm,两组间差异有显著性意义( u =6 .07,P=0.000)。无固定组的随机误差较大,垂直下陷的几率显著高于 固定组 (χ2=12.36,P=0.001)。 结论　治疗床面的下垂是造成系统 摆位误差的 一个重要原因,必须及时加以纠正,使用适当的固定器有助于提高摆位精度。