【摘 要】
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目的探讨全麻患者静脉输注国产阿芬太尼的药代动力学。方法择期全麻下行甲状腺次全切除术患者12例,年龄18~47岁,体重49~86 kg,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。静脉注射咪达唑仑0.02 mg/kg、阿芬太尼25 μg/kg、异丙酚1.5 mg/kg和罗库溴铵0.8 mg/kg,气管插管后接呼吸机行机械通气,麻醉维持:吸入0.8%~2.0%七氟醚,静脉输注阿芬太尼1 μg·kg-1·min-1,
【机 构】
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400016 重庆医科大学附属第一医院麻醉科,610041 成都市,四川大学华西医院麻醉科,
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目的探讨全麻患者静脉输注国产阿芬太尼的药代动力学。
方法择期全麻下行甲状腺次全切除术患者12例,年龄18~47岁,体重49~86 kg,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。静脉注射咪达唑仑0.02 mg/kg、阿芬太尼25 μg/kg、异丙酚1.5 mg/kg和罗库溴铵0.8 mg/kg,气管插管后接呼吸机行机械通气,麻醉维持:吸入0.8%~2.0%七氟醚,静脉输注阿芬太尼1 μg·kg-1·min-1,间断静脉注射罗库溴铵10~20 mg,维持BIS值40~60,手术结束前10 min时停止输注阿芬太尼。分别于麻醉诱导前、静脉输注阿芬太尼1、3、5、8、10、14、20、35、65、95、125 min及停止输注后5、15、30、60、120、180、240、300和360 min时采集静脉血样4 ml,采用高效液相色谱-质谱联用法测定血浆阿芬太尼浓度。采用DAS 3.0软件分析阿芬太尼药代动力学参数。
结果国产阿芬太尼药代动力学适用二室模型描述,其分布半衰期为(1.8±0.8) min,消除半衰期为(91±22) min;稳态分布容积为(0.38±0.12) L/kg;清除率为(4.3±1.6) ml·kg-1·min-1;国产阿芬太尼的消除符合一级消除动力学。
结论全麻患者静脉输注国产阿芬太尼的分布符合二室模型,其消除符合一级消除动力学。
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