糖尿病患者的足部常因末梢神经病变、下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起疼痛、皮肤深部溃疡、肢端坏疽等病变。该类疾病在医学上叫“糖尿病足”(俗称“老烂脚”)。患糖尿病5年以上的人必须对此病提高警惕,并要定期做必要的检查,以了解下肢血管及神经病变的情况。
　　那么,糖尿病患者应该怎样保护足部呢?专家提出了如下护理方案:要保持足部的卫生,并经常检查足部有无外伤和破损;不要用刀削足部的鸡眼和茧子,以免造成皮肤损伤;趾甲不要剪得太短,以免发生嵌甲;冬天要注意足部的保暖,避免发生冻伤。患者一旦发生糖尿病足,应该积极地进行治疗,否则易造成截肢的后果。下面就介绍几则糖尿病足的外治方药,供该病患者选用:
　　1糖尿病足浸泡方:临床观察表明,用中药浸泡的方治疗糖尿病足有一定的疗效。其治疗方法是:将等量的大黄、金银花、红花、菊花、花椒、白芷、制乳香和制没药一起研为粗末,加水5000毫升,煮沸后再煎15分钟,待药液的温度降至45摄氏度左右时,用其浸泡患足,每次浸泡0.5～1个小时,每天可浸泡1～2次,治疗20天为1个疗程。
　　2肤愈散外敷方:取大黄、当归、黄连各50克,络石藤、白芷各30克,地骨皮60克,制炉甘石20克,珍珠粉10克,冰片15克。将上述药物一起烘干后研成细末,用80目的筛子过一下,混匀后用紫外线照射消毒,然后装瓶备用。患足的渗出液多且黄浊时,可加用黄柏、青黛各25克;患足的渗出液少且清稀时,可加用枯矾15克。患足呈Ⅲ度溃疡者可加用乳香、没药各20克。肤愈散的用法是:患足呈Ⅰ度溃疡者,可先用生理盐水冲洗创面,再分别涂抹胰岛素和庆大霉素,然后将肤愈散均匀地撒到创面上,用消毒纱布覆盖,用绷带包扎固定,隔天换药1次。患足呈Ⅱ度溃疡者,可先去除创面上的坏死组织,用双黄连药液(将4支600毫克的双黄连粉针剂溶解于250毫升的生理盐水中配制而成)冲洗创面,再分别往创面上均匀地喷洒庆大霉素和胰岛素,然后外敷肤愈散,可每天换药1次。患足呈Ⅲ度溃疡者,可先去除创面上的坏死组织,再用灭滴灵注射液冲洗创面,并用盐水纱条(用生理盐水浸泡过的纱布条)做引流,然后外敷肤愈散,可每天换药2次。肤愈散具有活血化瘀、收敛消肿、去腐生肌的作用,对治疗糖尿病足有很好的疗效。
　　3血脉通洗剂:该洗剂可用于预防糖尿病足。其治疗方法是:取独活、红花、白芷、生附子、大黄、赤芍、没药、川芎、透骨草、川椒、艾叶、冰片各等量装入布袋中。然后用2500毫升的沸水浸泡该药袋,待药液的温度降至40～50摄氏度时,再用其浸泡患足,每次浸泡10～20分钟,每天可浸泡2次。在浸泡的同时可轻轻地揉搓患足。另外,还可将该洗剂方中的药物制成粗末,装入拟穿的袜子里。待袜子被药材完全熏透后,每天穿此袜子10个小时以上,治疗2周为1个疗程。该方法对保护糖尿病足有一定的疗效。■
　　本栏目编辑/秦国权