目的回顾性分析腰椎内固定翻修手术的临床疗效。方法 2009年1月至2012年12月我科共收治腰椎后路内固定术后需行翻修患者36例,其中男20例,女16例,年龄45~68岁,根据影像学检查结果结合患者临床特点采用不同翻修手术。结果 36例患者均顺利完成手术。内固定取出12例;调整椎弓根螺钉及Cage位置4例;更换钉棒系统+植骨融合12例;椎管探查神经根减压及椎间植骨融合7例;手术清创,置管冲洗引流1例。术中发现椎弓根螺钉松动使用骨水泥强化置钉2例,发生脑脊液漏4例;术后伤口表浅感染、延迟愈合1例;深部感染局部形成窦道1例,通过抗菌、换药治疗治愈。获得随访34例,随访时间24~38个月,平均为26.8个月。无钉棒松动,融合率100%,平均融合时间术后6个月。腰腿疼痛JOA评分术前(12.0±1.6)分,末次随访时恢复到平均(24.2±2.3)分,神经功能改善率74%。结论腰椎内固定术后翻修手术难度大,合理的翻修手术,能够获得良好的临床疗效。腰椎管造影有助于明确神经损害的部位和范围,减少探查的盲目性。