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目的 讨论输尿管结石ESWL失败后的治疗.方法回顾54例输尿管结石ESWL失败后选择手术治疗的患者.结果微创经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)8例,输尿管镜钬激光碎石术(URL)46例,其中有6例因结石上移或残留行ESWL治疗,3例因输尿管狭窄或输尿管扭曲进镜困难及输尿管穿孔中转开放手术取石术.结论对于ESWL治疗输尿管结石失败的患者,选择合适的手术时机及手术方式,是提高治疗成功率的关键.