【摘 要】
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目的:系统评价视神经鞘直径(ONSD)预测心搏骤停(CA)患者预后的预测价值.方法:计算机检索PubMed、SeienceDirect、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)
【机 构】
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沧州市中心医院急诊医学部,河北沧州,061000
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目的:系统评价视神经鞘直径(ONSD)预测心搏骤停(CA)患者预后的预测价值.方法:计算机检索PubMed、SeienceDirect、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方医学数据库等数据库,检索自建库至2020年3月10日发表的评估ONSD与CA患者预后的中英文文献.应用Stata 14.0软件对纳入的文献计算比值比(OR)及其95％可信区间(95％CI),同时绘制综合受试者工作特征曲线(SROC)得出曲线下面积(AUC),并采用敏感度分析图评估结果稳定性、Deek漏斗图评估发表偏倚及Fagan图评估ONSD的临床应用价值.结果:共纳入7篇研究,共441例CA患者.研究间存异质性(I2=43.6％,P=0.100),应用随机效应模型汇总的结果显示ONSD增宽与CA患者预后不佳相关(OR=9.12,95％CI:4.16～20.01;P＜0.01).ONSD预测CA患者预后的敏感度为0.60(95％CI:0.43～0.75),特异度为0.88(95％CI:0.76～0.95).SROC曲线表明ONSD预测CA患者预后的曲线下面积为0.85(95％CI:0.81～0.88).敏感度分析显示预测结果稳定.Deek检验显示研究间不存在发表偏倚(P=0.19).Fagan图显示当验前概率为25％、50％、75％时,阴性验后概率分别为13％、31％及58％,阳性验后概率分别为63％、84％及94％.结论:ONSD有助于预测CA患者的预后.
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