目的:观察化痰通脉饮对多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠模型胰岛素受体底-1-磷脂酰肌醇-3激酶（IRS-1-PI3K）/丝苏氨酸蛋白激酶（Akt）及核转录因子-κB（NF-κB）信号串流的影响,为中药复方多靶点多通路作用起效模式的论证提供科学的依据,为治疗PCOS开辟新的思路。方法:将大鼠分为正常组、模型组、二甲双胍组(二甲双胍0. 16 g·kg^-1·d^-1)和化痰通脉饮低、中、高剂量组(8,16,24 g·kg^-1·d^-1),每组8只,利用"胰岛素（INS）联合绒毛膜促性腺激素（HCG）诱导大鼠PCOS模型"方案对非正常组大鼠进行造模,完成后采用蛋白免疫印迹法（Western blot）及酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组大鼠肝脏中IRS-1,PI3K,Akt,NF-κB p65,NF-κB抑制蛋白（IκB）等蛋白表达和血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,白细胞介素-1β(IL^-1β)的变化。结果:与正常组比较,模型组肝脏中IRS-1,Akt,PI3K,IκB蛋白表达明显降低（P <0. 05）,NF-κB p65蛋白的表达明显升高（P <0. 05）;与模型组比较,化痰通脉饮高剂量组大鼠的肝脏中IRS-1,Akt,PI3K,IκB蛋白表达明显升高（P <0. 05）,NF-κB p65蛋白表达明显降低（P <0. 05）。模型组大鼠血清中TNF-α,IL^-1β水平较正常组明显升高（P <0. 05）;化痰通脉饮低、中、高剂量组大鼠血清中TNF-α,IL^-1β水平较模型组明显降低（P <0. 05）。结论:PCOS发病过程中IRS-1-PI3K/Akt与NF-κB通路有交叉作用,化痰通脉饮对涉及的IRS-1-PI3K/Akt与NF-κB通路异常均有较好的回调作用。