【摘 要】
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目的 评价BMI对腹腔镜妇科手术围手术期体温的影响及不同保温措施的有效性.方法 择期行腹腔镜妇科手术患者60例,根据BMI分层抽样随机将其分为3组(每组20例):正常体重组(N组,B
【机 构】
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261053,潍坊医学院麻醉学系200433 上海,海军军医大学附属长海医院麻醉学部;潍坊医学院临床医学院,261053;潍坊医学院附属医院麻醉科,261000;
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目的 评价BMI对腹腔镜妇科手术围手术期体温的影响及不同保温措施的有效性.方法 择期行腹腔镜妇科手术患者60例,根据BMI分层抽样随机将其分为3组(每组20例):正常体重组(N组,BMI 18.5～22.9 kg/m2)、过重组(O组,BMI 23.0～24.9 kg/m2)、轻度肥胖组(L组,BMI 25.0～29.9 kg/m2).麻醉诱导置入鼻咽温探头10 min后即监测鼻咽温度,记录麻醉诱导后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)、120 min(T4)以及苏醒拔管时(T5)的体温.另选取BMI 18.5～22.9 kg/m2的择期腹腔镜妇科手术患者40例,采用随机数字表法分为2组(每组20例):温液体组(NA组)、温液体+温毯组(NB组).NA组患者入室后输入预热至37℃的加温液体;NB组患者入室前将变温毯预热至37℃,入室后即使用,同时入室后输注预热至37℃的加温液体,直至患者苏醒拔管.监测与记录指标和方法同前.结果 N组患者中,T3时体温降低(P<0.05);O组患者中,T4时体温下降(P0.05).与N组患者同时间比较,O组T4及T5时体温相对较高(P<0.05),L组T2～T5时体温相对较高(P<0.05).NA组患者中,T4时体温降低(P0.05).与NA组患者同时间比较,NB组患者T3～T5时体温较高(P<0.05).结论 BMI 18.5～22.9 kg/m2的患者在腹腔镜妇科手术中更易发生围手术期低体温,采用预热至37℃的温液体,同时使用预热至37℃的变温毯覆盖患者上肢及背部两种保温措施能够降低其低体温的发生.
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