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目的：探讨老年髋关节置换术后发生认知障碍（Podc）的安全问题及优化安全管理对策。方法总结20例老年髋关节置换术后认知障的临床症状及存在的安全问题，提出护理安全管理对策。结果20例患者通过优化安全的护理 Podc 症状消失，恢复良好。结论对老年髋关节置换患者围手术期全面评估，术后做好护理安全管理，早期发现Podc 症状，采取相应护理措施，从而降低隐患的发生率，确保患者住院期间的安全，促进早日康复。