肝移植术后胆道铸型综合征的放射介入治疗

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目的 研究肝移植术后胆道铸型综合征(BCS)的放射介入治疗,总结治疗经验.方法 回顾性分析2002年4月至2006年4月间的103例肝移植术后BCS受者的临床资料.根据纤维胆道镜下胆道上皮病变程度不同,将BCS受者分成轻度组32例、中度组53例和重度组18例.所有受者均进行不同程度的放射介入治疗,对各组治疗前、后的指标数据进行比较,并观察治疗效果.结果 轻、中度组治疗后症状明显好转,各项肝功能指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);重度组症状无明显改变.随访12个月,轻度组未发现非吻合口狭窄;中度组12例因支撑管移位而出现坏死部位轻到中度狭窄;重度组在观察期内严重狭窄的发生率达100%,均出现严重的梗阻性黄疸.结论 对轻、中度BCS受者,放射介入治疗效果较好;重度BCS受者应尽早行2次肝移植手术.
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