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目的:探讨子宫颈癌发生中影响细胞凋亡的调节因素.方法:检测对象为194例经福尔马林固定石蜡包埋的手术切除标本,包括上皮内瘤样病变(CIN)78例[其中重度非典型增生(SD (41例;原位癌(CIS )37例]早期浸润癌(MIC )35例;大细胞非角化型浸润癌(IC)40例及正常宫颈鳞状上皮(NE )41例.凋亡细胞的检出使用TDT-mediated dUTP-biotin nick end labeling(TUNEL)方法;细胞凋亡相关基因蛋白p53、bcl-2、bax的表达采用单克隆抗体免疫组化ABC染色方法;HPV16、18型E6 DNA感染使用PCR方法进行检测.结果:1)凋亡细胞标记率仅在CIN呈现有意义地进行性减少(P<0.01),癌变以后不再继续下降;2)在SD、CIS组,p53、bcl-2及bax基因蛋白的表达与TUNEL标记率呈现有意义地相关性变化(P<0.05);3 )HPV16、18型E6 DNA感染与凋亡细胞及相关基因蛋白表达未呈现相关性改变.结论:以上结果提示细胞凋亡的改变与宫颈癌发生的早期过程有关,p53、bcl-2、bax基因蛋白参与其调节,而HPV16、18型E6 DNA感染与其未呈现直接的相关性.