目的　研究氟西汀对持续的躯体形式的疼痛障碍 (以下简称持续疼痛障碍 )的疗效及其与 5 羟色胺 (5 HT) 2A受体基因多态性的关系。方法　用氟西汀 (2 0mg/d)治疗 6 2例持续疼痛障碍患者 (病例组 ) ,共 6周。应用疼痛量表 (MOSPM)及汉密尔顿抑郁量表 (HAMD ;17项 )于治疗前及治疗后第 2 ,4 ,6周末进行评定 ;采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态技术 ,测定 5 HT2A受体基因多态性 ,并与正常人对照。结果　 (1)MOSPM及HAMD评定 :氟西汀治疗的有效率均随治疗时间延长而增加 ,在治疗第 6周末分别达到 76 %和 79%。 (2 )经Z检验 ,有效组中C/C基因型 [15个 (38% ) ]和C等位基因频率 [4 5个 (5 8% ) ]高于无效组 [分别为 1个 (8% )和 6个 (2 5 % ) ],无效组中T/T基因型 [7个(5 8% ) ]和T等位基因频率 [18个 (75 % ) ]高于有效组 [分别为 9个 (2 3% )和 33个 (42 % ) ],差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ;而T/C基因型频率两组的差异无显著性 [分别为 15个 (38% )和 4个 (33% ) ]。结论氟西汀可缓解该类患者的疼痛及抑郁症状 ,其镇痛疗效可能与 5 HT2A受体基因T10 2C多态性有关。