【摘 要】
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噬血细胞综合征是一种少见的由免疫介导的可危及生命的疾病。本例患者经骨髓病理与免疫组织化学检查结果明确诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤，检测2019新型冠状病毒核酸阳性，故先采取了抗病毒治疗，但病程中反复出现高热，且白细胞计数、血红蛋白、血小板计数明显降低，血脂升高，血清铁蛋白明显升高，病原学检查均阴性，结合脾大和骨髓活组织检查发现噬血细胞，最终诊断为新型冠状病毒肺炎合并弥漫大B细胞淋巴瘤及噬血细胞综合征。
【机 构】
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深圳市第三人民医院感染科 518112,深圳市第三人民医院感染科 518112,深圳市第三人民医院感染科 518112,
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噬血细胞综合征是一种少见的由免疫介导的可危及生命的疾病。本例患者经骨髓病理与免疫组织化学检查结果明确诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤，检测2019新型冠状病毒核酸阳性，故先采取了抗病毒治疗，但病程中反复出现高热，且白细胞计数、血红蛋白、血小板计数明显降低，血脂升高，血清铁蛋白明显升高，病原学检查均阴性，结合脾大和骨髓活组织检查发现噬血细胞，最终诊断为新型冠状病毒肺炎合并弥漫大B细胞淋巴瘤及噬血细胞综合征。经过小剂量多柔比星脂质体+小剂量依托泊苷+甲泼尼龙组成的方案进行化学治疗后，患者症状缓解，脾脏的淋巴瘤病变缩小，且未影响2019新型冠状病毒核酸转阴。本例患者发生噬血细胞综合征的主要原因考虑与弥漫大B细胞淋巴瘤有关，但新型冠状病毒肺炎引起的可能性也不能除外。目前，新型冠状病毒肺炎在全球暴发流行，所以对于淋巴瘤合并新型冠状病毒肺炎患者，需警惕可能发生噬血细胞综合征。
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