【摘 要】
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目的 通过分析IgA肾病患者临床及病理资料，探讨影响IgA肾病患者预后的危险因素，为临床提供参考，重视早期诊断及长期随访。方法 分析2012年12月—2015年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院行肾活检确诊为IgA肾病患者的临床及病理资料，每3个月记录患者血肌酐、24小时蛋白尿等指标，血清肌酐水平比基础值升高50%及以上或进入终末期肾病为终点事件，采用Kaplan-Meier生存分析法分析Ig
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科
【基金项目】
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上海市自然科学基金项目（19ZR1430800）； 上海申康专科疾病临床“五新”转化项目（16CR3022A）；
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目的 通过分析IgA肾病患者临床及病理资料，探讨影响IgA肾病患者预后的危险因素，为临床提供参考，重视早期诊断及长期随访。方法 分析2012年12月—2015年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院行肾活检确诊为IgA肾病患者的临床及病理资料，每3个月记录患者血肌酐、24小时蛋白尿等指标，血清肌酐水平比基础值升高50%及以上或进入终末期肾病为终点事件，采用Kaplan-Meier生存分析法分析IgA肾病患者肾脏生存率；用Cox回归分析IgA肾病预后的危险因素。结果 共有163例IgA肾病患者在仁济医院长期随访，中位随访时间为29个月，活检中位年龄为33岁，男性82例（50.3%）,7例（4.3%）患者进入随访终点，4年肾存活率为86.8%。Cox比例风险模型多因素分析结果显示基线收缩压（HR=1.073,95%CI:1.018～1.132,P=0.009）、时间平均蛋白尿（HR=2.123,95%CI:1.367～3.329,P=0.001）是IgA肾病预后的独立影响因素。结论 多种因素和预后相关，而基线收缩压、时间平均蛋白尿是IgA肾病预后的独立影响因素。
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