【摘要】 目的 探讨子痫发生的相关因素及孕产妇和围生儿的结局。方法 对本院2008年1月～2010年12月收治的27例子痫病例进行回顾性分析。结果 27例子痫病例中，无1例孕产妇死亡，新生儿窒息9例，围生儿死亡4例。结论 子痫一旦确诊，尽早终止妊娠，以降低母婴病死率。 【关键词】 子痫； 并发症； 病死率 Clinical analysis of 27 cases of eclampsia WANG Li-hong.Maternity and child health care of Anyang, Henan 455000，China 【Abstract】 Objective To investigate the clinical characteristics and the outcomes of mother and infant.Methods A total of 27 cases of eclampsia in a hospital from January of 2008 to December of 2010 is retyospectively analyzed.Results In the 27 cases of eclampsia,9 cases of neonatal asphyxia, 4 cases death of perinatal.Conclusion Pregnancy should be terminated at its optimal time, in order to reduce the mortality of mother and infant. 【Key words】 Eclampsia； Complication； Mortality 妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，该病严重影响母婴健康，子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，是妊娠期高血压疾病致母婴死亡的最严重原因^［1］。本文收集本院近3年来27例子痫患者资料进行回顾性分析，探讨子痫患者的相关因素及母婴预后。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本院2008年1月～2010年12月收治的子痫患者27例，其中孕妇年龄18～39岁，初产妇19例，经产妇8例，孕24～34周15例，孕34～41周10例，产后2例，围生儿活产23例，死亡4例，孕产妇无1例死亡。 1.2 诊断标准 以全国通编教材《妇产科学》第6版为准^［1］。 2 结果 2.1 子痫发生情况与围生儿结局关系见表1。 表1 子痫发生情况与围生儿结局关系 2.2 子痫发生相关因素见表2。 表2 子痫发生相关因素 2.3 子痫合并并发症情况见表3。 表3 子痫合并并发症情况 3 讨论 妊娠期高血压疾病是妊娠晚期特发的疾病，是威胁孕产妇健康和导致孕产妇及新生儿发病率及死亡率升高的原因，其发病率为7%～10%^［2］。子痫是导致孕产妇死亡的第二位原因（7.6/10万～8.2/10万）^［3］，并且常累及心、脑、肝、肾及胎盘等重要脏器器官。由于病因未明，至今仍停留在对症治疗水平，近年来的研究表明其发病与宫内妊娠物密切相关，因此，尽早适时终止妊娠对母婴预后关系极大。本文资料显示，子痫患者的临床表现多种多样，相当复杂，血压低于140/90 mm Hg有1例发病，尿蛋白（-）有2例发病，虽然目前的诊断标准中除去了对水肿的限定，但水肿症状仍然不能被忽视。其发病孕周、抽搐次数与母婴预后无显著性差异，因人而异，并且不同子痫患者所累及的脏器器官以及脏器器官的受累程度也各不相同。本文资料显示，27例病例中，胎盘早剥4例，占14.81%，HELLP综合征1例，占3.70%，胸腹水6例，占22.22%，急性肾功能衰竭1例，占3.70%，脑血管意外7例，占25.93%，心功能衰竭1例，占3.70%，肝酶异常8例，占29.63%，DIC 1例，占3.70%，其他1例，占3.70%，并且有3例为多个脏器受累，所有病例在入院后给予解痉、镇静、降压等对症治疗后，尽早终止妊娠，之后选择个体化治疗方案处理，无1例孕产妇死亡。 综上所述，虽然目前尚无理想的预防方法以及有效地针对并发症发生的监测手段，但对症治疗的同时，尽早终止妊娠，可以达到降低孕产妇及围生儿病死率的目的。 参 考 文 献 ［1］ 乐杰.妇产科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2005：99，104. ［2］ 吴向华.妊娠期高血压疾病的早期预测研究.中国妇幼保健，2009，24（8）：1032. ［3］ 上海市妊娠高血压综合征调查协作组.上海市十年妊娠高血压综合征发病的研究.中华妇产科杂志，2001，36（3）：137-139. （收稿日期：2011-05-27） （本文编辑：车艳）