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约有20%的结直肠癌患者在初诊时同时发现存在肝转移,但只有其中约20%的患者适合手术切除,能够接受外科治疗的患者5年生存率接近50%[1]。由于涉及到原发灶及肝转移两部分病灶的处理,因此,对于同时性肝转移的治疗时机和顺序,长期存在争议。目前主要存在先切除原发灶再切除肝转移的顺序切除、先切除肝转移再切除原发灶的肝脏优先以及同期切除3种观点。近期一项Meta分析显示,选择分期切除的患者占68.4%,表明分期切除仍然是应用最为广泛的治疗策略[2]。尽管越来越多的中心近年来开始进行同期切除的尝试,但目前仍缺乏相关随机对照试验。