论文部分内容阅读
[摘要]目的：研究护理干预在骨折术后疼痛患者护理中的临床疗效。方法：将本院收治的90例骨折術后疼痛患者分成对照组和观察组各45例，其中对照组实施常规护理方式，观察组患者在这一基础上实施特殊护理措施，对比两组患者护理效果以及对各项护理工作的满意度。结果：对比两组患者SAS评分和SDS评分以及VAS评分，两组患者接受护理前，各项评分无明显差异，经过护理之后，观察组各项评分均优于对照组，两组患者差异显著，存在统计学意义（p<0.05），对比两组患者服务态度、技术操作、心理护理、疼痛管理评分，观察组患者各项评分均高于对照组，两组患者差异显著，存在统计学意义（p<0.05）。结论：针对骨折疼痛患者，常规护理基础上，实施特殊护理，能够减轻患者疼痛感，提升患者对护理工作满意度，值得进一步推广。
[关键词]护理干预;骨折;术后疼痛
[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）15-0184-02
护理质量始终是护理管理工作重点关心的内容，同时在检验医学管理、衡量医疗技术水平等方面均是一项重要指标。骨折多数是因为物理因素而导致的，主要表现为局部疼痛、肿胀和压痛感，多数患者属于创伤性应激反应，临床上多数使用手术方式对患者进行治疗，患者接受手术之后，经常会出现疼痛现象，对患者康复速度带来影响。对此，对患者术后疼痛进行有效控制，能够帮助患者减轻不适感，提高患者生活质量。本研究为分析护理干预在骨折术后疼痛患者中的应用，选取本院收治的90例骨折术后疼痛患者作为研究对象，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选取2016年8月-2017年8月间收治的90例骨折术后疼痛患者为研究对象，将患者分成对照组和观察组各45例，其中对照组实施常规护理方式，观察组患者在这一基础上实施特殊护理措施。患者年龄在22-78岁之间，平均年龄为（52±2.5）岁。患者中男性56例，女性34例。全部患者中，腰椎骨折患者为25例，股骨骨折患者为26例，胫骨骨折患者18例，胫腓骨骨折患者21例。对两组患者临床资料进行对比，结果显示：两组患者年龄、性别等一般资料无统计学意义（p>0.05），存在可比性。
1.2方法：对照组患者实施常规护理方式，主要内容有，尊重并理解患者，关心患者，建立和谐的护患关系，为患者进行良好的室内清洁工作，确保室内安静，对骨折疼痛患者合理使用止痛药。
观察组在对照组基础上，实施特殊性护理。①环境舒适护理，为患者营造舒适的住院环境，对室内空间进行合理布局，要求环境整洁、确保病床舒适。将病房内不良刺激因素去除，为骨折患者身心健康的恢复提供和谐环境。②分散患者注意力，借助听觉、视觉和触觉的方式，帮助患者分散注意力，例如为患者播放舒缓的音乐，为患者欣赏照片和图片，也可以为患者阅读报纸等。为患者进行正确的按摩或者冷敷，从而减轻患者疼痛感。③认知干预，对骨折患者内心鼓励问题进行询问和调查，找到心理干预的突破口，要求护理人员对自身沟通能力进行进一步强化，并且加强对患者病房的巡视，安抚患者内心情绪。④体位干预，协助患者采用舒适的体位，建议睡硬板床，平卧，帮助患者适当翻身。⑤家庭社会支持，和患者家属进行良好沟通，让患者家属掌握初步护理技术，引导家属参与到护理计划中。
1.3评价指标：选择焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组患者心理情况进行对比，同时使用视觉模拟评分法，对患者疼痛程度进行评分。
1.4统计学分析：研究数据利用SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量采用t检验，计量指标用均数±标准差（x±s）表示，p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者SAS和SDS评分对比：两组患者接受护理前，各项评分无明显差异，经过护理之后，观察组各项评分均优于对照组，两组患者差异显著，存在统计学意义（p<0.05），具体情况如表1所示：
2.2两组患者对护理工作评分对比：观察组患者各项评分均高于对照组，两组患者差异显著，存在统计学意义（p<0.05），如表2所示：
骨折患者术后恢复阶段，患者身体机能会逐渐修复组织损伤，在这一修复过程中，骨折患者心理反应综合作用下，经常会出现剧烈疼痛，对患者身心带来影响。疼痛的刺激会让患者并发症发生率提高，主要是因为疼痛刺激促使患者网状内皮细胞和集体淋巴存在抑制作用，对患者白细胞和单核细胞产生一定刺激作用，从而弱化患者机体免疫力。此外，剧烈疼痛还会导致患者出现失眠、焦虑等不良情绪，对患者的康复产生不良影响。在这一期间，为患者实施有效的护理干预，能够减轻患者疼痛，提升患者舒适度，对患者康复具有一定帮助。
本研究显示，对观察组患者实施特殊性护理，患者SAS评分好VAS评分SDS评分均优于对照组，两组患者差异显著，同时对比两组患者对护理工作的评分，对比内容有：服务态度、技术操作、心理护理、疼痛管理。结果显示，观察组患者各项评分均高于对照组，两组患者差异显著，存在统计学意义（p<0.05）。因此，针对骨折患者实施针对性护理，值得广泛应用和进一步推广。
[关键词]护理干预;骨折;术后疼痛
[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）15-0184-02
护理质量始终是护理管理工作重点关心的内容，同时在检验医学管理、衡量医疗技术水平等方面均是一项重要指标。骨折多数是因为物理因素而导致的，主要表现为局部疼痛、肿胀和压痛感，多数患者属于创伤性应激反应，临床上多数使用手术方式对患者进行治疗，患者接受手术之后，经常会出现疼痛现象，对患者康复速度带来影响。对此，对患者术后疼痛进行有效控制，能够帮助患者减轻不适感，提高患者生活质量。本研究为分析护理干预在骨折术后疼痛患者中的应用，选取本院收治的90例骨折术后疼痛患者作为研究对象，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选取2016年8月-2017年8月间收治的90例骨折术后疼痛患者为研究对象，将患者分成对照组和观察组各45例，其中对照组实施常规护理方式，观察组患者在这一基础上实施特殊护理措施。患者年龄在22-78岁之间，平均年龄为（52±2.5）岁。患者中男性56例，女性34例。全部患者中，腰椎骨折患者为25例，股骨骨折患者为26例，胫骨骨折患者18例，胫腓骨骨折患者21例。对两组患者临床资料进行对比，结果显示：两组患者年龄、性别等一般资料无统计学意义（p>0.05），存在可比性。
1.2方法：对照组患者实施常规护理方式，主要内容有，尊重并理解患者，关心患者，建立和谐的护患关系，为患者进行良好的室内清洁工作，确保室内安静，对骨折疼痛患者合理使用止痛药。
观察组在对照组基础上，实施特殊性护理。①环境舒适护理，为患者营造舒适的住院环境，对室内空间进行合理布局，要求环境整洁、确保病床舒适。将病房内不良刺激因素去除，为骨折患者身心健康的恢复提供和谐环境。②分散患者注意力，借助听觉、视觉和触觉的方式，帮助患者分散注意力，例如为患者播放舒缓的音乐，为患者欣赏照片和图片，也可以为患者阅读报纸等。为患者进行正确的按摩或者冷敷，从而减轻患者疼痛感。③认知干预，对骨折患者内心鼓励问题进行询问和调查，找到心理干预的突破口，要求护理人员对自身沟通能力进行进一步强化，并且加强对患者病房的巡视，安抚患者内心情绪。④体位干预，协助患者采用舒适的体位，建议睡硬板床，平卧，帮助患者适当翻身。⑤家庭社会支持，和患者家属进行良好沟通，让患者家属掌握初步护理技术，引导家属参与到护理计划中。
1.3评价指标：选择焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组患者心理情况进行对比，同时使用视觉模拟评分法，对患者疼痛程度进行评分。
1.4统计学分析：研究数据利用SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量采用t检验，计量指标用均数±标准差（x±s）表示，p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者SAS和SDS评分对比：两组患者接受护理前，各项评分无明显差异，经过护理之后，观察组各项评分均优于对照组，两组患者差异显著，存在统计学意义（p<0.05），具体情况如表1所示：
2.2两组患者对护理工作评分对比：观察组患者各项评分均高于对照组，两组患者差异显著，存在统计学意义（p<0.05），如表2所示：
骨折患者术后恢复阶段，患者身体机能会逐渐修复组织损伤，在这一修复过程中，骨折患者心理反应综合作用下，经常会出现剧烈疼痛，对患者身心带来影响。疼痛的刺激会让患者并发症发生率提高，主要是因为疼痛刺激促使患者网状内皮细胞和集体淋巴存在抑制作用，对患者白细胞和单核细胞产生一定刺激作用，从而弱化患者机体免疫力。此外，剧烈疼痛还会导致患者出现失眠、焦虑等不良情绪，对患者的康复产生不良影响。在这一期间，为患者实施有效的护理干预，能够减轻患者疼痛，提升患者舒适度，对患者康复具有一定帮助。
本研究显示，对观察组患者实施特殊性护理，患者SAS评分好VAS评分SDS评分均优于对照组，两组患者差异显著，同时对比两组患者对护理工作的评分，对比内容有：服务态度、技术操作、心理护理、疼痛管理。结果显示，观察组患者各项评分均高于对照组，两组患者差异显著，存在统计学意义（p<0.05）。因此，针对骨折患者实施针对性护理，值得广泛应用和进一步推广。