【摘 要】
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目的 观察噻托嗅铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者的影响.方法 收集2010年1月至2011年6月经呼吸内科治疗后的76例合并肺动脉高压的COPD稳定期患者,其中男51例,女25例.按照随机数字表法分为试验组和对照组,对照组38例(男25例,女13例),规律吸入福莫特罗干粉吸入剂(每吸4.5 μg,每日2吸)、口服茶碱缓释片(0.1g,每日2次),并根据病情需要使用抗感染药物及黏痰
【机 构】
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030003太原,山西医科大学附属太钢总医院呼吸内科,030003太原,山西医科大学附属太钢总医院呼吸内科,030003太原,山西医科大学附属太钢总医院药剂科
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目的 观察噻托嗅铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者的影响.方法 收集2010年1月至2011年6月经呼吸内科治疗后的76例合并肺动脉高压的COPD稳定期患者,其中男51例,女25例.按照随机数字表法分为试验组和对照组,对照组38例(男25例,女13例),规律吸入福莫特罗干粉吸入剂(每吸4.5 μg,每日2吸)、口服茶碱缓释片(0.1g,每日2次),并根据病情需要使用抗感染药物及黏痰溶解剂；试验组38例(男26例,女12例),在上述治疗基础上,每日一次吸入噻托嗅铵干粉18 μg.观察16周后所有患者6 min步行距离、心脏彩色超声间接测定肺动脉收缩压及喘息症状评分的变化.将6 min步行距离和肺动脉收缩压的变化作为主要终点,同时观察药物的安全性和耐受性,并对试验数据进行意向性分析和符合方案数据分析.结果 第16周随访观察结束时,试验组患者肺动脉收缩压下降[(17.4±4.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]；6 min步行距离增加(45±16)m；喘息症状评分降低(1.6±0.7)分,与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05),且未发生明显不良反应.结论 合并肺动脉高压的COPD稳定期患者吸入噻托嗅铵治疗,可不同程度降低肺动脉压力、提高运动耐量、改善喘息症状,并有良好的耐受性。
其他文献
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本刊2012年第5期第334页《高血压中医诊疗指南关键内容解读》刊出后,航天中心医院社区卫生服务中心的两位医生来信提出如下问题,本刊邀请专家予以同答。
骨髓腔输液是危急重症患者在需要紧急输液而又无法及时建立常规静脉通道时抢救生命的绿色输液通道,在完善的条件下,该技术操作简单、快捷、可靠,逐渐受到临床重视。
报道两例母女患病的同基因不同表现急性间歇性卟啉病,希望提高临床医师对本病的认识。
为及时兑现补助经费提供依据,有效调动包括乡村医生在内的参与基本公共卫生服务工作的医务人员积极性,更好地促进基本公共卫生服务任务落实,福建省基本公共卫生服务项目专家组牵头,召集有关人员采用头脑风暴法及德尔菲法对基本公共卫生服务项目所需时间、物耗等成本进行多轮讨论,提出福建省城乡居民基本公共卫生服务项目补偿参考标准,为进一步分解任务、评价效果提供参考。
报告一例产甲胎蛋白胰腺癌,结合文献讨论其临床表现、病理学特征及治疗预后。
病史摘要患者女性,30岁 因"偶发皮疹2次,右下肢红肿半个月,发热10d"入院.患者于2011年8月1 3日及11月17日无明显诱因下出现全身性皮疹,以双下肢为主,色红,略高于皮肤,伴瘙痒,无发热等不适,自服西替利嗪10 mg,3 d后皮疹消退 11月15日无明显诱因下,出现右下肢伸侧局部红肿,伴轻度瘙痒,无疼痛,无发热,门诊考虑局部炎症,予消炎止痛膏外敷及冰栀散局部喷,症状无明显改善。
对16例SAPHO综合征患者的临床资料进行分析和总结.显示患者以中青年多见,平均发病年龄(38±11)岁；l6例中男7例,女9例,女性略多于男性.掌跖脓疱病和前胸壁骨关节、中轴关节、肩关节受累是最常见的临床表现,皮肤和骨关节病变可先后或同时发生.血清学检查和组织病理学检查为非特异性炎症,核素扫描可作为首选的影像学检查,治疗方案未统一,治疗方案以联合治疗为主。
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