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探讨吸入性糖皮质激素(ICS)联合小剂量茶碱对未控制支气管哮喘的治疗效果。
方法筛选郑州大学人民医院门诊2011年1至12月门诊未控制支气管哮喘患者280例,用简单随机化分组平均分为试验组和对照组。试验组吸入布地奈德,200μg/吸,2吸/d,联合口服氨茶碱片0.1 g,3次/d;对照组吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160μg/4.5μg)/吸,2吸/d;疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后第1秒用力呼气容量占预计值百分比(FEV1%预计值)、外周静脉血白细胞介素(IL)-4、IL-5、IgE值的变化。
结果对照组(134例)及试验组(132例)患者平均年龄分别为(46±13)、(47±12)岁,男女构成比为1:1。两组治疗前和治疗6个月后的FEV1%预计值、IL-4、IL-5、IgE值:试验组分别为68%±6%和76%±6%,(14.5±4.4)和(7.2±2.6)ng/L,(27.4±6.2)和(24.2±5.9)ng/L,(771±130)×103和(592±104)×103U/L,对照组分别为66%±8%和77%±6%,(13.7±4.3)和(7.7±4.0)ng/L,(26.9±5.8)和(24.6±4.8)ng/L,(752±154)×103和(604±122)×103U/L;两组治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组组内比较差异均有统计学意义(均P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论ICS联合茶碱,在改善哮喘患者肺功能、控制气道炎症方面与ICS联合长效β2受体激动剂有相似的疗效。