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编辑同志:
我父亲是一位农民,去年7月开始,他就出现进食时的梗阻感,尤其是进干硬食物时症状明显。后来,父亲吞咽困难进行性加重,偶尔还伴有胸骨后隐痛、恶心、呕吐等症状。本月初,因吃饭吞咽困难加重去医院检查,确诊为胃底贲门癌。听说常吃腌制食品的人就容易诱发贲门癌,是这样吗?
河北安新 哈麒
哈读者:
责门是人体消化道的一部分,为食管和胃的接口部分。贲门癌在我国60%~70%集中在农村,男性高于女性,其发病率越来越高,且趋向年轻化。在一般好发于五六十岁的人群。责门癌的发病与人的生活习惯息息相关,比如很多人喜欢吃粗糙、腌制、熏烤、隔夜的食物,还有长期吸烟可直接诱发贲门癌。
很多人会认为吞咽困难一定是喉咙的不适,去五官科检查后发现没有问题,就对病情“一忍再忍”。由于贲门癌是一种特殊的消化系统肿瘤,贲门癌早期症状一般出现在发病3个月左右,部分病人是以消化道出血而就诊,到了出现严重吞咽困难时就已经是贲门癌中晚期症状了,这时的治疗难度就已加大。因此建议40岁以上的人群,如无诱因出现进食哽噎感、吃干硬食物有梗阻感或原有症状加重变化时,就应去医院就诊。此外,行胃镜检查显示贲门癌、有责门癌家族史的患者,应进一步诊断以排除恶性肿瘤的可能。
贲门癌晚期患者也可以手术治疗。手术切术肿瘤、重建消化道、解决病人吃饭问题才能延长其生命、治愈肿瘤。70岁以上老年人的肿瘤发展较年轻人慢,治愈率高于年轻人,建议老年人也不要轻易放弃手术治疗。
老年人最需警惕眼底出血
编辑同志:
我父亲今年70岁,最近,他突然感到视物模糊,到医院眼科检查,被诊断为眼底出血,幸亏及时治疗,避免了病情进一步恶化。听医生说,眼底出血是老年人最需警惕的一种常见病,请问是这样吗?
安微霍邱宪水波
宪读者:
眼底是位于眼球后部的玻璃体和视网膜的统称。眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。本病由于病因复杂,所以病程长,易反复发作,严重影响视力,可引起诸多严重的并发症。如黄斑病变,青光眼、玻璃体积血、视神经萎缩、视网膜脱离等,如不及时有效的治疗,严重者可导致失明。
眼底出血的确是老年人的常见病,但却常常被忽视,原因是其不易被发现,在外观上看不出来,只能到医院在眼底镜下检查。老年人易出现眼底出血,原因是老人的血管柔韧性和弹性改变,较为脆硬,稍有刺激便可能出血。另伴高血压、糖尿病、动脉硬化、高脂血症的病人,眼底血管较为硬化,也可导致出血。如出血过多,小血管阻塞或大的动、静脉阻塞,可能降低病人的视力。
老年人出现以下情况要注意可能是眼底出血,需及时到医院诊治:
1、突然眼前一片漆黑,仅见手动或仅有光感;2、骤然间眼前如有圆的黑影遮住,不随眼转动而漂浮,正中方向注视物体完全不见,两旁物体则模糊可见;3、突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射,进展迅速,且逐渐加多,最后遮住眼前,视物一片模糊,无法分辨;4、骤然眼前出现红光闪闪,逐渐加多,以致红光满目,视物不明:5、发病先兆,多数有眼胀,眼珠跳动等感觉。
由于眼底出血的原因及部位不同,预后及对患者视力的影响也不一样。依照出血量的多少,出血部位不同而产生不同的症状。如出血量少,位于视乳头及视网膜周边部,可以没有明显的症状,如出血量多,患者感到眼前有黑影浮动,视线被部分或完全遮挡,仅剩光感的视力。如出血位于视网膜中心(黄斑区)患者中心视力丧失,即中心区视物不清有暗影遮挡,周边尚有部分视力。
另外,高血压、动脉粥样硬化症患者也容易发生眼底出血,细心的患者容易发现有视力下降现象,但大多数患者都没有明显的症状,遇到这种情况,并无特异性疗法,应该积极针对病因治疗,合理规律服用降血压药、降脂药,让血压、血脂水平长期保持正常,才有助于缓解甚至消除眼底出血。目前,最新的观点提倡早期激光治疗,恢复部分有用视力,控制新生血管性青光眼等并发症的发生。发生眼底出血后,也可立即服用止血药,如果出血过多,要到医院进行眼底注射止血药物等治疗。
预防出血要注意用眼适度,不要长时间看书报、电视,建议看过40分钟后休息2~3分钟,不要过度兴奋、疲劳、激动或恼怒,保持良好和充足的睡眠。此外要少吸烟、少饮酒,少吃有刺激性的食物,禁喝浓茶或咖啡。
我父亲是一位农民,去年7月开始,他就出现进食时的梗阻感,尤其是进干硬食物时症状明显。后来,父亲吞咽困难进行性加重,偶尔还伴有胸骨后隐痛、恶心、呕吐等症状。本月初,因吃饭吞咽困难加重去医院检查,确诊为胃底贲门癌。听说常吃腌制食品的人就容易诱发贲门癌,是这样吗?
河北安新 哈麒
哈读者:
责门是人体消化道的一部分,为食管和胃的接口部分。贲门癌在我国60%~70%集中在农村,男性高于女性,其发病率越来越高,且趋向年轻化。在一般好发于五六十岁的人群。责门癌的发病与人的生活习惯息息相关,比如很多人喜欢吃粗糙、腌制、熏烤、隔夜的食物,还有长期吸烟可直接诱发贲门癌。
很多人会认为吞咽困难一定是喉咙的不适,去五官科检查后发现没有问题,就对病情“一忍再忍”。由于贲门癌是一种特殊的消化系统肿瘤,贲门癌早期症状一般出现在发病3个月左右,部分病人是以消化道出血而就诊,到了出现严重吞咽困难时就已经是贲门癌中晚期症状了,这时的治疗难度就已加大。因此建议40岁以上的人群,如无诱因出现进食哽噎感、吃干硬食物有梗阻感或原有症状加重变化时,就应去医院就诊。此外,行胃镜检查显示贲门癌、有责门癌家族史的患者,应进一步诊断以排除恶性肿瘤的可能。
贲门癌晚期患者也可以手术治疗。手术切术肿瘤、重建消化道、解决病人吃饭问题才能延长其生命、治愈肿瘤。70岁以上老年人的肿瘤发展较年轻人慢,治愈率高于年轻人,建议老年人也不要轻易放弃手术治疗。
老年人最需警惕眼底出血
编辑同志:
我父亲今年70岁,最近,他突然感到视物模糊,到医院眼科检查,被诊断为眼底出血,幸亏及时治疗,避免了病情进一步恶化。听医生说,眼底出血是老年人最需警惕的一种常见病,请问是这样吗?
安微霍邱宪水波
宪读者:
眼底是位于眼球后部的玻璃体和视网膜的统称。眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。本病由于病因复杂,所以病程长,易反复发作,严重影响视力,可引起诸多严重的并发症。如黄斑病变,青光眼、玻璃体积血、视神经萎缩、视网膜脱离等,如不及时有效的治疗,严重者可导致失明。
眼底出血的确是老年人的常见病,但却常常被忽视,原因是其不易被发现,在外观上看不出来,只能到医院在眼底镜下检查。老年人易出现眼底出血,原因是老人的血管柔韧性和弹性改变,较为脆硬,稍有刺激便可能出血。另伴高血压、糖尿病、动脉硬化、高脂血症的病人,眼底血管较为硬化,也可导致出血。如出血过多,小血管阻塞或大的动、静脉阻塞,可能降低病人的视力。
老年人出现以下情况要注意可能是眼底出血,需及时到医院诊治:
1、突然眼前一片漆黑,仅见手动或仅有光感;2、骤然间眼前如有圆的黑影遮住,不随眼转动而漂浮,正中方向注视物体完全不见,两旁物体则模糊可见;3、突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射,进展迅速,且逐渐加多,最后遮住眼前,视物一片模糊,无法分辨;4、骤然眼前出现红光闪闪,逐渐加多,以致红光满目,视物不明:5、发病先兆,多数有眼胀,眼珠跳动等感觉。
由于眼底出血的原因及部位不同,预后及对患者视力的影响也不一样。依照出血量的多少,出血部位不同而产生不同的症状。如出血量少,位于视乳头及视网膜周边部,可以没有明显的症状,如出血量多,患者感到眼前有黑影浮动,视线被部分或完全遮挡,仅剩光感的视力。如出血位于视网膜中心(黄斑区)患者中心视力丧失,即中心区视物不清有暗影遮挡,周边尚有部分视力。
另外,高血压、动脉粥样硬化症患者也容易发生眼底出血,细心的患者容易发现有视力下降现象,但大多数患者都没有明显的症状,遇到这种情况,并无特异性疗法,应该积极针对病因治疗,合理规律服用降血压药、降脂药,让血压、血脂水平长期保持正常,才有助于缓解甚至消除眼底出血。目前,最新的观点提倡早期激光治疗,恢复部分有用视力,控制新生血管性青光眼等并发症的发生。发生眼底出血后,也可立即服用止血药,如果出血过多,要到医院进行眼底注射止血药物等治疗。
预防出血要注意用眼适度,不要长时间看书报、电视,建议看过40分钟后休息2~3分钟,不要过度兴奋、疲劳、激动或恼怒,保持良好和充足的睡眠。此外要少吸烟、少饮酒,少吃有刺激性的食物,禁喝浓茶或咖啡。