三种肘后入路治疗肱骨髁间骨折

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目的 探讨三种肘后入路术式治疗肱骨髁间骨折的效果.方法 2000年2月-2006年6月,我院对49例肱骨髁间骨折的患者,按AO分型属B型27例,C型22例,随机采用三种肘后入路术式(传统入路、尺骨鹰嘴截骨和经肱三头肌腱尺骨鹰嘴处入路)进行治疗.结果 术后肘关节功能按JOA标准评定:优35例(35/49),占71.4%;良12例(12/49),占24.5%;一般2例(2/49),占4.1%.其中传统手术入路者术后功能的优良率明显低于其余2种手术入路.结论 三种肘后入路对肱骨近端都能充分暴露,但采用传统入路术式者术后功能恢复欠佳,且产生医源性并发症的概率较高.尺骨鹰嘴入路是最佳手术入路,但对惧怕尺骨鹰嘴截骨者亦可采用经肱三头肌腱尺骨鹰嘴处入路,二者都能获得良好的疗效,且医源性并发症的发生率较低.
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