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目的探讨无瘢痕的局灶性结节增生(FNH)与肝腺瘤(HCA)的影像学差异及鉴别要点。方法对比分析17个无瘢痕影像的FNH病灶与12个HCA病灶的影像表现,定量分析两组病灶各期的CT值及CT强化值。结果 82.4%的无瘢痕FNH<3 cm,91.7%的HCA>3 cm。在门静脉期无瘢痕FNH多呈进一步强化(76.5%),而HCA组强化保持不变相对较多见(41.7%)。23.5%的无瘢痕FNH可见"中心开花式"强化,HCA组未见此征象。两组病灶间各个期相的CT值差异无统计学意义(P>0.05),无瘢痕FNH组平衡期的CT强化值稍低于HCA组(P<0.05)。结论无瘢痕FNH体积小,坏死、脂肪变性、钙化等出现率低,"中心开花式"强化有助于FNH的诊断。