度洛西汀与文拉法辛治疗抑郁症疗效和安全性的Meta分析

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目的:评价度洛西汀和文拉法辛治疗抑郁症的疗效与安全性。方法:计算机检索Pub Med、CNKI、VIP、万方数据库等文献数据库,以及手工检索相关文献,采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果:纳入研究12项,共872例患者,Meta分析显示:在痊愈率(RR=0.99,95%CI:0.781.27)和有效率(RR=1.01,95%CI:0.911.13)方面,度洛西汀组(治疗组)和文拉法辛组(对照组)的差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组的不良反应分析(RR合并=1.05,95%CI:0.861.28)显示,两组的差异无统计学意义(P>0.05)。但是通过亚组分析显示,消化系统(RR=1.43,95%CI:1.111.84)和心血管系统(RR=0.41,95%CI:0.210.79)方面的不良反应发生率的差异有统计学意义(P<0.05),治疗组胃肠道反应比对照组多,心血管方面不良反应较对照组少。结论:度洛西汀和文拉法辛治疗抑郁症疗效相当,不良反应也无明显差异,但是在临床使用中对于有消化系统疾病或心血管系统疾病的患者,在药物选择时应有所区别,以减少不良反应风险,提高治疗效率。
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