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目的
评价替比夫定抗病毒治疗的疗效并分析早期应答对104周疗效预测价值。
方法75例慢性乙型肝炎患者接受替比夫定抗病毒治疗104周，分别于基线、12、24、52和104周检测患者ALT、HBV血清标志物、HBV DNA定量、CK及乳酸。
结果67例CHB患者坚持随访至少104周。治疗104周时ALT复常率为82.1%，HBV DNA不可测率67.2%，HBeAg血清转换率34.8%。104周时的病毒学突破率为13.4%(9/67)，耐药率为6.0%(4/67)。104周时完全病毒学应答率与第12及24周时HBV DNA载量有显著相关性，且12周时的风险比高于24周。
结论替比夫定抗病毒安全有效；治疗12周时HBV DNA载量对104周疗效的预测价值优于24周HBV DNA载量。