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目的 探究血压节律与高血压肾损害的关系.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月新疆喀什地区第二人民医院收治的原发性高血压患者120例,所有患者均接受24 h动态血压监测,根据平均血压(MBP)不同将患者分为杓型组(n=50)与非杓型组(n=70),计算两组患者的动脉硬化指数(AASI),检测血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、白蛋白(mALB)、胱抑素(Cys C)等肾功能相关指标.将非杓型组患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各35例,分别给予常规高血压药物治疗与长效钙拮抗剂和调整服药时间治疗,比较两组患者治疗6个月后24 h动态血压指标[24 h脉压(24 h DP)、血压变异率(△MBP)和动脉硬化指数(AASI)]和肾功能相关指标.结果 杓型组患者24 hDP[(48.28±7.42)mmHg]和AASI(0.53±0.12)均明显低于非杓型组[(56.29±9.14)mmHg,(0.65±0.15)],杓型组△MBP[(0.13±0.03)％]明显高于非杓型组[(0.02±0.01)％],差异均具有统计学意义(P<0.05);杓型组患者BUN、SCr、mALB以及胱抑素水平分别为(6.02±2.12)mmol/L、(85.39±21.02)μmol/L、(64.59±12.15)mg/L、(1.32±0.45)mg/L]均明显低于非杓型组[(7.34±2.10)mmol/L,(121.49±22.38)μmol/L,(117.42±21.19)mg/L,(1.98±0.57)mg],差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后24 h SBP、24 h DBP显著改善,分别为(114.62±10.53)mmHg、(75.67±5.27)mmHg,优于治疗前,且与对照组[(131.47±10.16)mmHg,(89.32±5.25)mmHg]比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 原发性高血压患者血压节律与肾损害密切相关,选择长效降压药物和调整服药时间能够改善血压的昼夜节律,防止肾损害.