红霉素是目前广泛使用的大环内酯类抗生素。但最近有报导指出，红霉素类抗菌素不宜与下列药物合用，否则可增加药物的毒副作用，甚至危及病人的生命。
　　抗癫痫药红霉素可抑制卡马西平、丙戊酸钠等抗癫痫药物在体内的代谢，从而增加了抗癫痫药的血药浓度，增加了其毒性作用。
　　华法林红霉素类药可抑制华法林在体内的代谢，增加华法林的毒副作用，使病人易并发出血性疾病。
　　降脂药红霉素与他汀类降脂药（辛伐他汀、阿托伐他汀等）都在肝脏内分解代谢，这两种药合用时，由于红霉素可降低肝脏分解他汀类药物的速度，从而增加了他汀类药物的血药浓度，增加了药物的毒副作用。
　　氨茶碱红霉素可抑制氨茶碱在肝脏内的代谢，从而增加了氨茶碱的血药浓度，使病人易发生氨茶碱中毒反应。
　　抗组织胺药红霉素可抑制阿司咪唑、特非那定等抗组织胺药在体内的代谢，从而增加了这些抗组胺药对心脏的毒性作用。
　　青霉素因为红霉素能快速抑制菌体蛋白的合成，促使细菌处于静止状态，而青霉素类药物对增殖活跃的细菌杀伤力较强，如果两药合用就会产生拮抗作用，药效就会降低。
　　白霉素红霉素与白霉素同属大环内酯类药物，如果两药合用，不仅不会加强药效，反而会使细菌产生耐药性。
　　阿司匹林与维生素Ｃ红霉素与这两种药合用，杀菌作用会受到很大的影响。