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目的
评估全国143家三级公立医院"进一步改善医疗服务行动计划(2018—2020年)"(以下简称"行动计划")的机构落实情况。
方法于2019年3月和2021年1—3月，采用统一的《医疗机构调查表一》和《医疗机构调查表二》对全国31个省份的143家三级公立医院同步开展调查，通过医院自报和专家现场评分方式收集数据。采用描述性和推断性统计分析数据，并进行两次横断面调查数据的对比分析。
结果2020年全国143家三级公立医院落实"行动计划"得分率均值为88.9%，较2018年(84.4%)有所提升，预约诊疗制度、临床路径管理制度、日间服务、智慧医院和人文服务提升显著。2020年评估中，后勤服务、优质护理服务和临床路径管理制度得分率均值超过95%，日间服务、远程医疗制度和医务社工制度得分率均值低于85%。综合医院总得分率均值显著高于各专科医院(P<0.001)。2020年评估中，29个(74.4%)二级指标的满分医院占比超过80%，达到达标水平。
结论我国三级公立医院"行动计划"落实水平持续改善，取得明显进步，但部分维度和指标需进一步完善。