目的探讨组织蛋白酶B(cathepsin B)在晚期妊娠胎盘绒毛的表达及在子痫前期发病中可能的作用。方法分别取正常足月胎盘36例和子痫前期胎盘30例,免疫组化方法检测胎盘绒毛cathepsin B的表达情况,同时观察胎盘组织的病理变化。结果 cathepsin B在晚期妊娠胎盘绒毛细胞滋养细胞的细胞质中有高表达。正常足月胎盘cathepsin B表达阴性(-)1例(2.7%),弱阳性(+)16例(43.2%),阳性(～)20例(54.1%);子痫前期胎盘cathepsin B表达阴性(-)5例(16.7%),弱阳性(+)16例(53.3%),阳性(～)9例(30.0%),cathepsin B在子痫前期胎盘阴性率表达较正常足月胎盘高,而阳性率表达较低,两组比较差异有显著性(P<0.05);结论cathepsin B在晚期妊娠胎盘中仍然有高表达,cathepsin B在正常足月妊娠和子痫前期胎盘表达的差异提示cathepsin B不仅参与了正常妊娠的维持,cathepsin B表达降低导致的滋养细胞侵袭能力下降,可能与子痫前期的发病有关。