【摘 要】
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神经电生理监测(IOM)技术作为一项新兴的治疗手段,使外科医生能够在安全范围内对脊柱和脊髓进行手术。该技术可在手术过程中给术者发出实时警报,避免发生神经损伤。常见IOM包
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目(30600637);山西省回国留学人员重点资助项目(2016-重点4);山西省归国留学基金资助项目(2011-96);中国博士后基金资助项目(2014M561207)
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神经电生理监测(IOM)技术作为一项新兴的治疗手段,使外科医生能够在安全范围内对脊柱和脊髓进行手术。该技术可在手术过程中给术者发出实时警报,避免发生神经损伤。常见IOM包括体感诱发电位(SEP)、D波、复合电位(MEP)、肌电图(EMG)。SEP主要应用于机体浅表感觉的检测,准确度较高,但麻醉药物对其影响较大。D波能监测从皮层运动中枢到手术节段远端脊髓的运动传导通路,无需平均化处理,对脊髓功能进行实时反馈;但其数据准确性较差。MEP可监测运动神经从大脑皮质到肌肉动作电位的传递、传导通路的整体同步性和完整性;但准确性不如运动诱发电位高。EMG可选择性监测所需神经根的功能,探查手术区域内的神经是否受到损伤;缺点是其对受到的刺激非常敏感,常导致EMG测得的数据不准确。
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