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目的探讨卵巢高反应患者不同降调方案及降调后血LH值对IVF-ET结局的影响。方法回顾分析本中心2011年1月-2012年12月2年期间符合入选条件的卵巢高反应患者的620个常规体外受精-胚胎移植或卵泡浆内单精子注射助孕周期。按降调方案分常规长方案组和超长方案组。按降调后LH水平分组:组1垂体降调节后卵巢Gn刺激前的血清LH水平≤0.5U;组2LH水平>0.5且≤1U;组3LH水平>1U。比较不同组的年龄、不孕年限、BMI、总Gn使用天数、总Gn用量、获卵数、移胚数、受精率、优胚率、种植率、临床妊娠率、双胎率、全胚冷冻率、流产率、出生率及OHSS发生率。结果超长方案组的全胚冷冻率(40.0%Vs 24.0%)、OHSS发生率(8.0%Vs 1.3%)、Gn剂量(2135.5±810.6 Vs 1853.9±563.5)U、获卵数(23.9±6.7 Vs 21.0±5.3)显著高于常规长方案组(P<0.05),总Gn使用天数、移胚数、受精率、优胚率、种植率、临床妊娠率、双胎率、流产率、出生率等没有统计学差异。按降调后LH水平分组分析发现,组1的Gn剂量(2236.4±819.8 Vs 1869.2±653.4)U、获卵数(23.8±7.1Vs22.0±5.9)和OHSS发生率(7.7%Vs 2.8%)均显著高于组3(P<0.05)。组2的Gn剂量(2084.9±768.9Vs 1869.2±653.4)显著高于组3(P<0.1),组2的OHSS发生率(8.1%Vs 2.8%)显著高于组3(P<0.05),组间两两比较总Gn使用天数、移胚数、受精率、优胚率、种植率、临床妊娠率、双胎率、全胚冷冻率、流产率、出生率等没有统计学差异。此外,此类卵巢高反应患者临床妊娠率较高(62.8%),双胎率也较高(44%)。结论卵巢高反应患者应优先考虑常规长方案。LH水平≤1U的卵巢高反应患者发生卵巢过度刺激的风险高于LH>1U的患者,对此类患者应酌情考虑适当推迟启动Gn,启动Gn量适中,以使LH略有回升或者减少Gn用量以减少卵巢过度刺激趋势的发生。