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目的：比较奥氮平与碳酸锂治疗双相Ⅰ型障碍急性躁狂发作的疗效及安全性。方法：57例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）双相Ⅰ型障碍急性躁狂发作患者随机分为奥氮平组与碳酸锂组。治疗6周。以Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）、大体评定量表（GAS）、临床疗效总评量表（CGI）评估疗效,治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：奥氮平与碳酸锂疗效相当（P〉0.05）,各有其不良反应。治疗前后TESS量表分,两组间差异无显著性（P〉0.05）。结论：奥氮平治疗双相Ⅰ型障碍急性躁