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走出认识的误圈——也谈整形外科的发展方向
【机 构】
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210009 南京铁道医学院整形外科
【出 处】
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中华整形外科杂志
【发表日期】
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1995年11期
其他文献
我院自1962年5月至1992年1月，应用手部神经血管蒂皮瓣72例，其中指神经血管蒂皮瓣38例，示指背侧岛状皮瓣（第Ⅰ掌骨背动脉）24例，手背第Ⅱ掌骨背动脉皮瓣7例，小鱼际皮瓣3例，修复手部皮肤缺损。术后除1例指神经血管蒂皮瓣失败外，余均成活，经1个月~12年随访功能优良率为94.4%。我们在文中介绍了各种皮瓣的优缺点，皮瓣设计，手术要点，并讨论了皮瓣的解剖学规律及手术适应证。
随意薄皮瓣指以真皮下血管为供养血管，附有一层薄的脂肪组织的皮瓣。供血范围广，成活率高，质地好，操作简单是其主要特点。我们报道33例应用46块随意薄皮瓣修复手、腕、肘、腘窝、踝部等处皮肤组织缺损，获得功能与外形均优于传统方法的效果。
我们应用大鼠MOF模型，运用免疫电镜标记技术检测MOF大鼠枯否氏细胞中纤维结合蛋白（Fn）的定位分布与含量变化，结果表明：在MOF早期，枯否氏细胞肿胀增生，胞浆中Fn含量明显增多，且多定位于溶酶体中；MOF后期枯否氏细胞减少并呈变性改变，胞浆Fn含量恢复至正常状态。电镜观察与血浆Fn水平的变化趋势基本一致。提示：枯否氏细胞Fn含量变化与MPS功能密切相关，且在MOF发病机制中起着重要作用。
采用30%TBSAⅢ度烫伤大鼠模型，分不同时相（伤后3、6和12h）腹腔注射头孢噻甲羧肟，并通过血液、内脏和肠系膜淋巴结中细菌的定性和定量分析，评价头孢噻甲羧肟对预防烫伤大鼠绿脓杆菌肠源性感染的效果。结果表明，伤后3h和6h开始用药组，肠源性感染的发生率明显下降（分别为P<0.001和P<0.05），而伤后12h开始用药组则无明显降低（P>0.05），但其肝、肾组织中的菌量也明显减少（P<0.01