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目的 探讨静吸复合麻醉中丙泊酚两种输注方式对腹部手术患者血液动力学的影响. 方法 42例腹部择期手术患者,随机分为靶控组和恒速组.常规静脉诱导麻醉后行气管内插管,维持机械通气,吸入2%～3%安氟醚;靶控组采用血浆靶控输注技术泵入丙泊酚,恒速组采用普通输液泵4～6mg/kg/h速率输入丙泊酚.记录比较麻醉诱导前基础值(T0)、插管前(T1)、插管后1min、3min、5min(T2、T3、T4)、切皮(T5)、缝皮(T6)、拔管前1min(T7)、拔管后1min(T8)等时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2).结果 两组T1时点MAP、HR均较T0明显下降( P＜0.01),但两组间下降幅度差异无统计学意义(P ＞0.05);T2时点MAP升高、HR加快,但仍低于T0时点,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间下降幅度差异无统计学意义( P＞0.05);此后各指标均较T0下降(P ＜0.01),但在T3～T7等时点靶控组下降幅度小于恒速组,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01);两组SPO2在各时点均较T0下降,其中T1 、T2时点较T0差异有统计学意义( P＜0.05),但其余各时点较T0差异以及两组间各时点差异无统计学意义( P＞0.05).结论 在静吸复合麻醉中丙泊酚两种输注方式对腹部手术患者血液动力学均产生抑制效应,但靶控输注可以根据临床需要适时调整靶浓度从而及时改变和维持稳定的血药浓度,故靶控输注较恒速输注对患者血液动力学干扰较小且可控性较好.