【摘 要】
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目的 确定复合异丙酚时瑞芬太尼抑制老年男性患者喉罩置入反应的半数有效效应室浓度（EC50）。方法择期全麻下拟行经尿道膀胱肿瘤或前列腺电切术男性患者30例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，体重指数＜30 kg/m2，年龄＞65岁。采用靶控输注异丙酚诱导，血浆靶浓度设为3μg/ml ，当镇静/警醒评分≤1分时，靶控输注瑞芬太尼，初始靶浓度为4.0 ng/ml。调节异丙酚靶浓度，BIS值55～65时置入喉罩，按改良
【机 构】
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天津医科大学第二医院麻醉科,300211,天津医科大学第二医院麻醉科,300211,天津医科大学第二医院麻醉科,300211
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目的 确定复合异丙酚时瑞芬太尼抑制老年男性患者喉罩置入反应的半数有效效应室浓度（EC50）。方法择期全麻下拟行经尿道膀胱肿瘤或前列腺电切术男性患者30例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，体重指数＜30 kg/m2，年龄＞65岁。采用靶控输注异丙酚诱导，血浆靶浓度设为3μg/ml ，当镇静/警醒评分≤1分时，靶控输注瑞芬太尼，初始靶浓度为4.0 ng/ml。调节异丙酚靶浓度，BIS值55～65时置入喉罩，按改良序贯法进行试验，发生喉罩置入反应，下一例患者升高1个浓度梯度，否则降低1个浓度梯度，相邻浓度比值为1.2。发生喉罩置入反应的标准为：置入过程中或置入后3 min内发生明显咳嗽、喉痉挛和/或体动。计算复合异丙酚时瑞芬太尼抑制老年男性患者喉罩置入反应的EC50及其95％可信区间（95％ CI ）。结果复合异丙酚时瑞芬太尼抑制老年男性患者喉罩置入反应的EC50及其95％ CI为1.86（1.64～2.12） ng/ml。结论复合异丙酚时瑞芬太尼抑制老年男性患者喉罩置入反应的EC50为1.86 ng/ml。
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