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目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）水平对复发脑梗死的预测价值。方法：220例急性脑梗死患者分为初发脑梗死组109例,复发性脑梗死组111例。于发病3d内测定血清Hcy水平,同时记录患者的年龄、高血压、糖尿病病史和血脂水平。结果：合并有高血压的高龄患者易复发卒中;复发性脑梗死组患者血清Hcy水平显著高于初发性脑梗死组（P〈0.01）,且复发性脑梗死组中男性患者血清Hcy水平显著高于女性患者（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示影响脑梗死复发的独立危险因素有高血压、高同型半胱氨酸血症及高龄（P