【摘 要】
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目的:探究实时剪切波弹性成像(SWE)技术联合超声造影(CEUS)对甲状腺良恶性结节的诊断价值.方法:选取我院2017年1月-2019年1月甲状腺恶性结节患者72例(101个结节)作为恶性组,甲状腺良性结节患者72例(98个结节)作为良性组,均行SWE、CEUS检查,以手术病理诊断结果作为“金标准”,比较两组SWE成像参数(弹性模量最大值(Emax)、弹性模量最小值(Emin)、弹性模量平均值(Emean))、CEUS血流灌注参数(峰值强度(Peak)、达峰时间(Tp)、平均通过时间(MTT)),评价SW
【机 构】
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新疆维吾尔自治区人民医院超声科,新疆乌鲁木齐830001;新疆医科大学第六附属医院超声二科,新疆乌鲁木齐830000
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目的:探究实时剪切波弹性成像(SWE)技术联合超声造影(CEUS)对甲状腺良恶性结节的诊断价值.方法:选取我院2017年1月-2019年1月甲状腺恶性结节患者72例(101个结节)作为恶性组,甲状腺良性结节患者72例(98个结节)作为良性组,均行SWE、CEUS检查,以手术病理诊断结果作为“金标准”,比较两组SWE成像参数(弹性模量最大值(Emax)、弹性模量最小值(Emin)、弹性模量平均值(Emean))、CEUS血流灌注参数(峰值强度(Peak)、达峰时间(Tp)、平均通过时间(MTT)),评价SWE成像参数与Peak、Tp、MTT相关性,并评价各参数对甲状腺良恶性结节诊断的价值,对比恶性组与良性组不同大小结节患者SWE成像参数、CEUS血流灌注参数,探究各参数对不同大小甲状腺良恶性结节的诊断价值.结果:恶性组Emax、Ein、Emean、Tp、MTT高于良性组,Peak低于良性组(P＜0.05);Emax、Emin、Emean与Tp、MTT呈正相关,与Peak呈负相关(P＜0.05);SWE成像参数、CEUS血流灌注参数联合鉴别诊断甲状腺良恶性结节的AUC大于各指标单一鉴别诊断,为0.884,最佳诊断敏感度、特异度分别为86.27％、81.63％;恶性组结节＞10 mm患者Emax、Emin、Emean、Tp、MTT高于结节≤10 mm患者,Peak低于结节≤10 mm患者(P＜0.05);SWE成像参数、CEUS血流灌注参数联合诊断＞10 mm甲状腺结节良恶性的AUC大于单一诊断,为0.880,最佳诊断敏感度、特异度分别为85.19％、76.74％;SWE成像参数、CEUS血流灌注参数联合诊断≤10 mm甲状腺结节良恶性的AUC大于单一诊断,为0.873,最佳诊断敏感度、特异度分别为78.72％、85.45％.结论:SWE成像参数,CEUS血流灌注参数Peak、Tp、MTT联合在甲状腺结节良恶性鉴别诊断方面具有较高应用价值,但其鉴别诊断≤10 mm和＞10 mm甲状腺结节良恶性的截断值不同,临床应用中应加以区分.
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