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目的探讨甲状腺乳头状微小癌、临床病理特点及免疫组织化学表达。方法常规对400例经手术切除的甲状腺良性疾病标本进行病理检查，筛选出微小癌病例，应用光镜观察其形态特点，免疫组织化学观察。结果400例患者共检出21例甲状腺乳头状微小癌，占同期良性甲状腺肿瘤的5.25%，临床无特异表现，镜下肿瘤组织学结构由乳头状突起和细胞核的特殊形态为其特点。免疫组化：EMA＋，TG＋，CK19＋，VIM＋。结论免疫组化检查是甲状腺乳头状微小癌诊断及鉴别诊断的重要参考依据。