目的应用超声血管回声跟踪技术(ET)检测高血压患者治疗前后颈总动脉弹性的变化,分析高血压患者血压控制水平不同对颈总动脉弹性改善程度的影响,探讨ET对临床治疗高血压及预防动脉粥样硬化的指导价值。方法选取2010年1月—2012年1月就诊于河北联合大学附属医院的高血压患者234例,应用降压药物进行个体化治疗,血压≤140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),持续3个月。应用ET检测高血压患者治疗前后颈总动脉弹性指标:僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)及脉搏波传导速度(Pwvβ)。分析不同收缩压下降水平(下降0~10 mm Hg、下降11~20 mm Hg、下降21~30 mm Hg及下降>30 mm Hg)和不同舒张压下降水平(下降0~10 mm Hg、下降11~20 mm Hg及下降>20 mm Hg)高血压患者颈总动脉弹性指标的变化。结果高血压患者治疗后较治疗前颈总动脉β、Ep、Pwvβ降低,AC升高(P<0.05)。治疗后不同收缩压下降水平高血压患者颈总动脉β、Ep、AC、AI、Pwvβ变化比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同舒张压下降水平高血压患者颈总动脉β、Ep、AI、Pwvβ变化比较,差异均无统计学意义(P>0.05);AC变化比较差异有统计学意义(P<0.05)。收缩压下降水平与颈总动脉β、Ep、AI、Pwvβ均呈正相关(P<0.05),与AC呈负相关(P<0.05)。舒张压下降水平与颈总动脉β、Ep、AC、AI、Pwvβ均不具有直线相关性(P>0.05)。结论 ET能清楚检测高血压患者治疗前后颈总动脉弹性变化情况;治疗后不同收缩压下降水平各弹性指标改善情况也不同。ET指标的变化能指导临床治疗高血压,早期预防动脉粥样硬化的发生。