目的分析阳性血培养物涂片革兰染色油镜下细菌染色性、形态与培养结果的相关性。方法对本院2012年7月-2014年7月临床送检的447份经梅里埃公司Bac T/ALERT 3D型血培养仪报警阳性的需氧血培养瓶肉汤进行涂片革兰染色,油镜下观察细菌染色性、形态特征,同时进行细菌分离培养与鉴定,比较2种方法结果的一致性。结果血培养物涂片细菌染色性与培养结果的符合率为98.4%(440/447)。葡萄球菌、肠球菌/链球菌、肠杆菌科细菌、假单胞菌及相关菌的镜下形态与培养结果的阳性符合率分别为99.6%、100.0%、96.4%、92.9%,革兰染色镜检的敏感度分别为98.8%、95.2%、95.7%、86.7%,特异度分别为99.5%、100.0%、98.3%、99.8%。结论阳性血培养物涂片革兰染色镜检细菌染色性、形态与培养结果的符合率高,微生物实验室向临床报告阳性血培养染色结果时应准确描述细菌染色性及形态,为临床早期诊断与经验性治疗血流感染提供重要信息。