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目的 对急性硬膜下血肿患者术前应用大剂量甘露醇与常规剂量甘露醇进行预后评估。方法 178例急性、创伤性硬膜下血肿患者被随机分成2组。术前紧急应用大剂量甘露醇组(研究组)91例,常规剂量甘露醇组(对照组)87例。结果 术前散大瞳孔的改善研究组比对照组更多见、更明显(P〈0.01)。对患者进行6个月术后随访,术前应用大剂量甘露醇组临床预后明显好于对照组(P〈0.01)。结论 术前紧急应用大剂量甘露醇可以明显改善急性硬膜下血肿患者的临床预后。