【摘 要】
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肾移植是终末期肾病的首选治疗方法.尽管其优于透析,但持续存在的器官短缺仍然是一个主要缺点.从扩大标准捐献者(extended criteria donors,ECD )和心脏死亡捐献者(donated a
【机 构】
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兰州大学第二医院泌尿外科,甘肃兰州,730000
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肾移植是终末期肾病的首选治疗方法.尽管其优于透析,但持续存在的器官短缺仍然是一个主要缺点.从扩大标准捐献者(extended criteria donors,ECD )和心脏死亡捐献者(donated after circulatory death donors,DCD)中获得移植物可以增加供体库的来源.尽管边缘移植物的移植表现出可喜的结果,但已有部分报道原发性无功能增加,移植物功能延迟以及移植物存活率降低.由静态冷保存(static cold storage ,SCS )引起的冷缺血性损伤是预后不良的重要风险因素.在不同温度下的机器灌注(machine perfusion,MP)具有改善器官保存,评估和修复移植肾功能的潜力.虽然低温机器灌注(hypothermic machine perfusion,HMP)在临床实践中已得到很好的确立,但改良后的HMP,亚低温机器灌注(subnormothermic machine perfusion,SMP )和常温机器灌注(normothermic perfusion,NMP)是新兴策略,可显著改善边缘肾移植的临床疗效.本综述总结不同机器灌注研究的结果和最新进展,并讨论移植物评估和修复的进展[1].
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