公立中医医院绩效考核中病案首页质量问题分析及改进措施

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目的:分析公立中医医院绩效考核中病案首页质量问题,并提出改进措施,切实提升中医病案首页数据质量规范化水平,确保公立中医院绩效考核数据报送及时、准确、完整。方法:回顾性分析2018年5月中医医疗服务监测系统(TCMMS)中上报失败的病案首页,寻找失败病案存在的问题并进行分析比较,提出针对性整改措施。结果:2018年5月共上报病案首页15 958份,其中4 787份上传失败。问题主要集中在患者基本信息、诊疗信息两个方面,提出明确病案首页填写的责任分工、完善信息系统建设、加强临床疾病管理、重视病案专业团队建设、
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