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病例 男,42岁,因“血压升高24年,加重伴眩晕10天”入院。查体:BP200/100mmHg,心界左下扩大,心律齐,心率57次/min,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,腹部未闻及血管杂音。入院后行醛固酮试验、血浆肾素及去甲肾上腺素浓度测定、双肾及肾上腺彩超、超声心动图等检查,均无异常发现。后补充查体,发现双股动脉和双足背动脉搏动减弱,进而查上肢血压明显高于下肢血压。进一步行血管彩超示主动脉峡部内径明显变窄,最窄处内径约7毫米,位于左锁骨下动脉开口处以远。