目的 探讨先天性眼球震颤合并斜视的手术方法和效果.方法 回顾性分析先天性眼球震颤合并斜视手术24例.手术的设计根据中间带位置、代偿头位、斜视角度和主导眼的关系进行综合考虑,代偿头位矫正在主导眼上施行,斜视矫正在非主导眼上施行.结果 手术后随访3 ～12个月,平均(6.38±2.18)月.20例(83.33％)术后代偿头位消失,3例(12.50％)代偿头位明显改善,残留原方向15°以内头位扭转角,1例(4.17％)过矫.18例(75.00％)术后眼位达到正位,5例(20.83％)达到轻度欠矫或过矫,1例(4.17％)明显欠矫.所有病例原在位眼震减轻或消失,原在位双眼同时视视力均较术前提高2行或2行以上.术前术后双眼同时视视力及头位扭转角变化差异均有统计学意义(z=-5.83,-3.37,P ＜0.01).结论 合并有斜视的先天性眼球震颤,手术既要矫正斜视又要解决代偿头位,合理的手术设计可以取得良好的治疗效果。