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目的
探讨对经阴道分娩的产妇改良麻醉方法的临床应用效果。
方法选择足月单胎经阴道分娩的初产妇400例，会阴部均有侧切或自然裂伤，按照随机数字表法随机分为观察组和对照组。观察组采用新改良麻醉方法，缝合时增加应用1%利多卡因局部浸润麻醉，加强麻醉效果。对照组采用传统方法行阴部神经阻滞加局部浸润麻醉。两组产妇的产后护理和治疗方法相同。比较各组产妇与助产士的配合度、缝合会阴切口时麻醉镇痛效果、产后2 h镇痛效果、产后6 h尿潴溜发生率、会阴愈合情况。
结果观察组产妇缝合时100%(200/200)与助产士配合，对照组产妇83.0%(166/200)可以配合，差异有统计学意义(χ2＝37.158，P<0.01)。观察组产妇缝合时、产后2 h的镇痛效果、会阴切口愈合情况均优于对照组，差异有统计学意义(Z值分别为－2.231，－2.190，－2.629；P<0.05)。产后6 h观察组产妇产后尿潴留发生率为1.5%(3/200)，低于对照组的10.0%(20/200)，差异有统计学意义(χ2＝13.332，P<0.01)。
结论改良麻醉方法镇痛效果明显优于传统方法，减轻产妇痛苦，且符合产妇生理、心理需求。