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目的 分析高度近视LASIK与LASEK术后角膜地形图的变化，评价LASEK治疗高度近视的效果。方法选取接受准分子激光高度近视矫正术的连续性病例68例（125眼）。术前等效球镜值为-6．00D～-12．00D，平均（-8．91±2．12）D。按手术方式分为两组：LASEK组和LASIK组。比较术前、术后1个月、3个月和6个月患者角膜地形图的变化。结果两组术前角膜地形冈均以不对称领结型为主，LASEK组为55．6％，LASIK组为54．7％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）；术后6月，两组均以平滑型为主，LASEK组为79．2％，LASIK组为83．0％，两组均无偏中心切削或中央岛型，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。随着时间的推移，两组中的半环型均向平滑型转变。术后1个月、3个月、6个月与术前相比，两组模拟角膜镜度数（simk）的等效值、Simk差值明显减小，角膜不规则指数（CIM）明显增高，角膜形态因子（SF）向负值改变，其差异有统计学意义（P〈0．05）。术后1个月，LASEK组CIM值、Simk差值、SF绝对值均高于LASIK组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。术后3个月和6个月LASEK组CIM值低于LASIK组，两组差异有统计学意义（P〈0．05），而Simk差值、Simk等效值及SF绝对值与LASIK组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LASEK治疗高度、超高度近视术后角膜地形网形态较LASIK平整、规则。远期效果有待进一步观察。